高叡与和士开都因此痛恨高孝瑜，便私下诋毁他，只说有他河南王，不说有陛下。其实高孝瑜也是一个举止不谨的浮浪之徒，他曾与娄太后的宫人尔朱女暗地里私通。高湛立刻将高孝瑜召来，逼他喝下三十七杯酒。高孝瑜喝完以后，扑通一声倒在地上不省人事。高湛命左右用犊车拉出高孝瑜，途中高孝瑜醒来要茶解酒，被人用鸩酒代茶毒死后扔进河里。

北齐散骑常侍祖瑁与和士开朋比为奸，他私下对和士开说：“像你这样受到宠幸的古今没有第二个，但陛下有朝一日不在了，试问你如何克始克终？”和士开听他一说不由得愁绪满腹，他向祖瑁问计。祖瑁告诉他应当劝高湛禅位给太子高纬，这样高纬感谢他的恩德，便可以无忧了。和士开依计而行，高湛也觉得处理政事太累，不如做太上皇可以有充足的时间一心用在色欲上。于是在河清四年禅位给太子高纬。这时的高湛才只有二十九岁，因为荒耽酒色身体精力渐衰，做了太上皇不久病情加重，没有几年就病死了。

高湛死后胡氏与和士开相奸更加肆无忌惮。朝臣为了巴结和士开无耻地拜称他为父，和士开偶然患了伤寒，医生说必须服用黄龙汤。黄龙汤就是多年的粪汁。和士开难以下咽，一个干儿子来看望他，见了黄龙汤伸长脖子一饮而尽。

琅玡王高俨弹劾和士开，他巧妙地将奏章掺杂在其他的文书里，高纬简单翻了一下便不耐烦地说：“可实行的就去实行，朕不想看这些。”于是权焰炙人的和士开稀里糊涂地送了命。

胡太后听到和士开被杀的消息悲痛欲绝，正在寂寞无聊之时，一次她在寺院拜佛烧香，寺里有一个名叫昙献的淫僧，他下阴部与秦朝的嫪毐有一比。胡太后看中了昙献，昙献也殷勤献媚，二人在禅房成就了一番秽事。昙献的床第功夫远非华而不实的和士开可比，胡太后乐不开支，她取国库中的金银珠宝连箱磊车地送给昙献。即使高湛活着的时候所躺的珍宝镶嵌的胡床也搬到了寺里，与昙献一同坐在那里调情。